سلام عليكم آقای دکتر، لطفا خودتان را برای مخاطبان معرفی کنید و توضیح دهید کجا مشغول به کار هستید؟

بسم الله الرحمن الرحیم 

من دکتر خسرو محمدی‌ام متخصص داخلی و عفونی از سال 1374 عنوان پزشک عمومی گرفتم و پس از گذراندن طرح در کردستان، دوره‌های آموزشي بهداشت روانی طی کردم و تقریبا دو سال به عنوان پزشک بهداشت روانی مشغول به کار بودم که در آن واحدی که مشغول به کار بودم واحد نمونه شناخته شد. و تجربه خوش‌آیندی بود. پس از آن بصورت خصوصی مشغول به کار بودم تا سال 1385 که در امتحان دستیاری برای رشته داخلی و عفونی دانشگاه مشهد پذیرفته شدم، پس از پایان دوره تحصیلی، طرحم را در خراسان رضوی گذراندم. ٦ سالی که در شرق بودم برای من خوش‌آیند بود. هم از نظر تجربه علمی و هم از نظر آشنایی مردم شرق کشور، من در غرب کشور بزرگ شده بودم و در شرق زندگی می‌کردم که سرزمین بزرگانی همچون خیام، عطار و غزالی است.

من بجز دوره بهداشت روانی، دوره طب سنتی رو دیدم البته اجباری نیست ،ولی من چون به ابن سینا و نحوه تفکر و دیدگاه و کتاب قانون ایشان علاقه داشتم این دوره را هم گذراندم و تجربه خوبی است. و از سال 90 که در تهران مشغول به کار شدم تا حالا تجربه عملی خیلی خوبی از طب سنتی دارم؛ شناخت طبع‌ها، مزاج‌ها به اضافه دارو درمانی، گیاه درمانی، حجامت، زالو درمانی و...

اجازه می‌خواهم این طوری عرض کنم رشته‌ای که من دارم کار می‌کنم رشته‌ای وسیع است به نام داخلی( اینتر مدیسين) یعنی آن چیزی که در داخل بدن قرار دارد. این رشته شامل هشت شاخه می‌شود: از جمله گوارش ـ ریه ـ غدد و هورمون‌هاـ کلیه‌هاـ مفصل شناسی‌ـ عفونی و خون شناسی. 

بیماری عفونی به عنوان یک شاخه از بیماری داخلی است و حیطه‌ی کار آن بسیار وسیع است. اين رشته با عوامل خارجی و رودشان به بدن انسان در ارتباطه، که شامل ویروس‌ها، میکروب‌ها، انگل‌ها و قارچ‌ها است. 

یا عفونت‌های دوران جنینی و در کودکی عفونت‌های کودکان، شیرخواران، مادران و برگسالان وجود دارد؛ پس یک بیماری است که از دوران جنینی شروع می‌شود تا بزرگسالان را شامل می‌شود. 

2ـ مهم‌ترین عوامل ایجاد بیماری عفونی چیست؟ و آیا همه‌ی اقشار جامعه به یک اندازه در معرض این نوع بیمای قرار دارند؟

اولا اينكه اگر میزبان قوی باشد مریض نمی‌شد. مثلا چوپان‌ها به عنوان سالم‌ترین افراد خیلی کم مریض می‌شوند. 

بیماری‌هایی که شامل انگل، ویروس، قارچ و باکتری‌اند بیماری‌هايي هستند كه دنبال میزبان حساسی می‌گردند یعنی اینکه این عوامل خارجی قبلا در طبیعت وجود داشتند- می‌دونید که قبل از انسان این موجودات وجود داشتند- در واقع ما مزاحم آن‌ها شدیم، آن‌ها مزاحم ما نشدند. این موجودات تک سلولی عادت دارند که میزبان حساسی را انتخاب کنند. پس افرادی که حساس باشند بیشتر در معرض این بیماری قرار می‌گیرند و مبتلا می‌شوند. که بسیار گسترده است که به طور خلاصه میشه به این افراد اشاره کرد: افرادی كه دچار فشار خون بالا هستند، بیماری‌های قلبی، کلیوی، نارسایی کبدی، بیماری‌های بافت همبند، بیماری‌های روماتیسمی، سرطان خون و کم‌خونی‌ها، کمبود ویتامین‌ها، بیماری عصبی روانی، مشکلات مغزی، و هر عاملی که انسان را ضعیف کند بدن را مستعد می‌کند برای بیماری عفونی البته افراد زیر 6 سال و بالای 60 سال به این طیف اضافه می‌شود.

 اول اینکه، خانم‌ها قبل از ازدواج، یک بررسی کامل انجام بدهند که هیچ مشکلی نداشته باشند، اگر کم خونى و یا خدای نکرده مشکل جدی دارند درمان شوند و بعد از آن در حاملگی کارهای مشخصی انجام شود که اگر این خانم مستعد بیماری است درمان شود و بعد جنینى که تشکیل می‌شود از آن مراقبت‌های خاصی داریم، در موقع شیرخوارگی نيز همچنین، و یا مادر چه کار کند که مریض نشود؛ زیرا عفونت‌های دوران حاملگی خطراتی برای بچه است بنابراین در دوران حاملگی، زایمان، شیرخوارگی و کودکی واکسناسیون صورت می‌گیرد. بعد تغذیه مناسب و تربیت روحی مناسب است که ضروری است و در دوران بلوغ آموزش مخصوص دوران بلوغ می‌بینند و بعد هم ازدواج و مراقبت‌های آن و هر کدام از این مراحل بسته‌های مراقبتی و بهداشت و دستور‌العمل خاص خودش را دارد. 

4- بهداشت چه نقشی دارد؟ اصل بر بهداشت است در هر کدام از بسته‌های مراقبتی بهداشتی که معرفی کردیم بهداشتش را رعایت کنیم به درمان نیاز پیدا نمی‌کنیم. یک ریال بهداشت در هر بسته معادل 1000 ریال درمان کار می‌کند. هزار برابر درمان، بهداشت می‌تواند کار کند. که خوشبختانه جزء رشته‌ی ما هم هست.

 ما اول بیماری را یاد می‌گیریم، سپس درمان یاد می‌گیریم و در آخر پیشگیری و بهداشت. که مثلا اگر کسی بیماری وبا و یا قارچی گرفت دیگران را مبتلا نکند. این بیمار دو پرچم دارد: یکی اینکه مرا دریاب دوم اينكه افرادی را که با من در تماس بوده‌اند را هم دریاب.

پس سلامت روح، سلامت جسم، تحرک خوب، هواى خوب و تغذیه سالم بهترین راه برای پیشگیری از بیماری‌ها است.

بله آلودگی هوا ثابت شده است و و با وجود آلاینده‌هايي که در هوا وجود دارد به طور قطع در کوتاه مدت دچار عوامل حساسیت در بینی، سینوس‌ها، حلق و گلو و ریه می‌شود و در طولانی مدت عوارض سرطان، بیماری‌های مغزی، عصبی و حتی بیماری‌های خونی متعددی به دنبال دارد.

اول به خانم‌های مجرد توصیه می‌کنم؛ ابتدا باید وضعیت سلامت آن‌ها را به عنوان مادران آینده خوب بررسی کنیم. دختر خانم‌ها از سن 14 سالگی آسیب‌پذیر می‌شوند، بنابراین باید بهداشت بلوغ به آن‌ها آموزش داده شود، آزمایشات لازم صورت گیرد و از عفونت‌های آن دوران آگاهشان کنیم همچنین از نظر ویتامین‌ها حمایت‌شان کنیم، زيرا به دليل کمبود آهن، ویتامین‌ها، روی و کلسیم دچار كاهش بهره هوشی و مشکلات روحی روانی می‌شوند. 

متأسفانه مادران ما از سن 13 ـ 12 سالگی مریض می‌شوند بعد از ازدواج، حاملگی و زایمان، آن را تشدید می‌کند. به نظر من مظلوم‌ترین قشر از نظر بهداشتی خانم‌ها هستند و تنها راه حل آن خود خانم‌ها هستند که باید به مسائل بهداشتی خود بیشتر اهمیت بدهند ان شاء الله در جلسات بعدی بیشتر به این موضوع می‌پردازیم.

٧ ـ آیا بیماری‌های عفونی قابل سرایت است؟ بیماری‌هاى ویروسی، باکتریايي و انگل، مشخصه‌شان این است که از فردی به فرد دیگر منتقل می‌شود؛ مثلاً اگر فردی که سرما خورده عطسه کند، ویروس به فردی که کنارش نشسته منتقل می‌کند. بیشترین افرادى که در معرض بیماری قرار می‌گیرند، کودکان و افراد مریض‌اند. راه انتقالشان هم متفاوت است مانند عطسه، بزاق یا تماس پوستی بعضی از راه اجسام بی‌جان و دیگر وسایل است.

بیماری آنفولانزا، بیماری‌های ریوی و سل از راه ذرات تنفسی انتقال داده می‌شود، بیماری‌هایی که از راه دست منتقل می‌شوند، همين‌طور مثل آنفولانزا،در بیماری‌های گوارشی دست‌ها از راه خوردن این عوامل را به دستگاه گوارش منتقل می‌کنند. 

از راه تماس اشیاء بی‌جان که در مهد کودک‌ها و پیش دبستانی‌ها زیاد وجود دارد. استفاده از وسایل مشترک مثل شانه، کلاه و... که باعث بیماری انگلی، پوست و مو می‌شود.

غذا نقش مهمی دارد همان طور که گفتم؛ چوپان‌ها كه غذای سالم دارند کمتر در معرض بیماری‌اند اصلاً آب و غذای سالم یک عامل مهمی در پیشگیری از بیماری‌ها است.

 مثلاً یک ماشین بنز را در نظر بگیرید آن را در یک جاده‌ی دست‌انداز بياندازید بعد آب و بنزین روغن بد توش بریزید اون وقت چه آینده‌ای برای این ماشین متصورید؟ بر عکس اگر در همان ماشین از بهترین وسایل مورد نیازش مثل آب، بنزین و روغن خوب استفاده کنید سال‌های سال به خوبی کار می‌کند. پس غذاها نقش مهمی دارند و اینجا وارد مقوله‌ی بهداشت شدیم، طبعاً فردی که آب و غذای سالم استفاده می‌کند طول عمر بیشتری دارد و مقاومتش به بیماری‌ها بیشتر است و هم بیماری واگیردار کمتر می‌گیرد و هم بیماری غیر واگیردار و می‌تواند تا اون وعده که خداوند برایش گذاشته به سلامت بگذراند.

اول باید آگاه شویم که چه عوامل خطری در اطراف ما وجود دارد و باید شناخت حاصل کنیم. بعد تک به تک راه‌های مقابله‌اش را پیدا کنیم. مثلاً در مورد غذا باید یاد بگیرید غذاها را سالم‌تر و طبیعی‌تر استفاده کنیم. مثلاً غذاهای کنسروی و کمپوت‌ها را استفاده نکنیم. آب میوه‌های صنعتی و آماده استفاده نکنیم سعی کنیم از آب میوه‌های طبیعی استفاده کنیم. بلایی که ما را فرا گرفته کهنه سازی غذا است. غذا فریز مى‌کنیم و بعد می‌خوریم در حالی که همه‌ی این‌ها مضر است.

بحث دوم اینکه اگر می‌خواهیم گوشت استفاده کنیم، گوشت‌های فرآوری شده به صورت سوسیس، کالباس و همبرگر استفاده نکنیم، گوشت تازه استفاده کنیم و به صورت گوشت فریزری کمتر استفاده کنیم. ما برای جلوگیری از اتلاف وقت از این نوع غذاها استفاده می‌کنیم ما غذاهای بد می‌خوریم بعد مریض می‌شویم و پولی را هم که با بد بختی به دست آوردیم صرف دارو و دکتر می‌کنیم و متأسفانه خوب هم نمی‌شویم، اون ماشین بنز را خراب می‌کنیم و بعد می‌بریمش تعمیرگاه؛ توصیه من اینکه بنزه را خراب نکنیم، تعمیرگاه هم نریم.

آقای دکتر از اینکه وقت‌تان را در اختیار ما قرار دادید و با صبر و حوصله پاسخگوى سؤالات بودین بی‌نهایت سپاسگزارم.